Ферритин: норма у женщин и мужчин и что значит низкий

Гемоглобин может быть в норме, когда запасов железа в организме почти не осталось. У этого состояния даже есть название — латентный дефицит железа. Общий анализ крови его не покажет, для этого нужна отдельная строка из биохимии.

Что показывает ферритин

Ферритин — белок, в котором организм хранит железо. Если воспаления нет, чем больше ферритина в крови, тем больше железа в запасе. Запасы тратятся раньше, чем падает гемоглобин, поэтому ферритин снижается первым. Меряют его в нг/мл, это то же самое, что мкг/л.

Норма стоит в вашем бланке, и у каждой лаборатории она своя. Об этой разнице прямо предупреждают и российские клинические рекомендации по анемии.

Какой ферритин считается низким

По ВОЗ у здоровых взрослых о дефиците железа говорит ферритин ниже 15 нг/мл, и граница одинакова для женщин и мужчин. При инфекции или воспалении она выше, 70 нг/мл.

Ситуация	Дефицит железа, если ниже	Источник
Здоровые взрослые	15 нг/мл	ВОЗ
Есть инфекция или воспаление	70 нг/мл	ВОЗ
Беременность, скрытый дефицит	30 нг/мл	КР Минздрава

Если дефицит лечат, цель по российским рекомендациям — поднять ферритин выше 40–60 нг/мл. Нужно ли вам железо и в какой дозе, решает врач. А если его уже назначили, как пить железо, чтобы оно усваивалось, мы разобрали в отдельной статье.

Норма ферритина у женщин и мужчин

Граница дефицита у ВОЗ для всех взрослых одна. Данных, чтобы делить её по полу или возрасту, не хватило. Но причины нехватки железа у женщин и мужчин разные. У женщин детородного возраста главные из них — обильные месячные, беременность, роды и кормление грудью. У мужчин и у женщин после менопаузы главная причина — скрытая кровопотеря из желудка или кишечника.

Верхние границы у ВОЗ, наоборот, разные. Ферритин выше 150 нг/мл у женщин с месячными и выше 200 нг/мл у мужчин и женщин без месячных у здоровых в остальном людей может говорить о риске избытка железа. Но по одному ферритину такой вывод не делают, причину врач ищет по другим анализам.

Почему ферритин высокий, хотя железа не хватает

Ферритин растёт при воспалении и инфекции, в среднем примерно на 30 %. Поэтому при простуде или обострении хронической болезни нормальный ферритин ещё не значит, что железа хватает. ВОЗ советует оценивать вместе с ним признаки воспаления, например С-реактивный белок. А после операции показатели железа первые 7–10 дней могут быть неинформативны. При анемии хронических заболеваний ферритин бывает нормальным или повышенным, и это одна из подсказок, по которым её отличают от нехватки железа.

Смотрите на ферритин вместе с гемоглобином и обсудите результат с врачом. Одна цифра без остальных анализов мало что скажет.

Частые вопросы

Может ли ферритин быть низким при нормальном гемоглобине?

Да. Клинические рекомендации называют это латентным, или скрытым, дефицитом железа: запасы уже истощены, а гемоглобин ещё в норме. Анемия может развиться позже.

Какой ферритин должен быть при беременности?

По российским клиническим рекомендациям ферритин ниже 30 нг/мл при беременности говорит о скрытом дефиците железа. Нужно ли принимать железо и в какой дозе, решает врач.

Нг/мл и мкг/л у ферритина — это одно и то же?

Да, это одинаковые единицы. В справочнике лабораторных исследований Минздрава для ферритина указаны обе: нг/мл и мкг/л.

Почему ферритин бывает высоким?

Ферритин растёт при воспалении и инфекции. Бывает и так, что железа в организме слишком много. Одного ферритина для вывода мало, причину врач ищет по другим анализам.

Источники

World Health Organization. WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. Geneva: WHO; 2020. iris.who.int
Клинические рекомендации Минздрава России «Железодефицитная анемия» (ID 669_2, 2024): латентный дефицит железа, ферритин при беременности, цель лечения, анемия хронических заболеваний. cr.minzdrav.gov.ru
Минздрав России. Федеральный справочник лабораторных исследований, OID 1.2.643.5.1.13.13.11.1080, версия 3.64: ферритин, единицы измерения. nsi.rosminzdrav.ru

Обновлено 28 сентября 2026 · Редакция Tuto