Норма лейкоцитов в анализе крови у взрослых

Сколько лейкоцитов должно быть в крови

Точная норма лейкоцитов стоит в вашем бланке, у каждой лаборатории она своя. Для ориентира есть границы из клинических рекомендаций Минздрава по пневмонии. Повышенным там считают число лейкоцитов больше 10 × 10⁹/л, пониженным — меньше 4 × 10⁹/л.

Лейкоциты — клетки иммунной системы, в бланке это их общее число. По-английски строка называется WBC. Считают лейкоциты в 10⁹ на литр крови, это то же, что тысячи в микролитре.

Норму для бланка считают по здоровым людям, в неё входят 95 % их результатов. Так что и у здорового человека цифра иногда выходит за край. Почему так бывает, мы разобрали в статье про нормы анализов.

Лейкоцитарная формула в двух словах

Формула показывает, из каких клеток складывается общее число. Видов пять: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Каждый вид бывает в бланке дважды, в процентах и в абсолютном числе. Как читать сокращения NEUT, LYM и другие, мы разобрали в статье про обозначения в анализе крови.

По формуле видно, какие клетки изменились. При вирусной инфекции обычно растут лимфоциты и моноциты. А рост нейтрофилов вместе с общим числом говорит в пользу бактериальной. Ещё одна строка формулы — палочкоядерные нейтрофилы. Если их больше 10 %, это называют палочкоядерным сдвигом, и он тоже делает бактериальную инфекцию вероятнее.

Почему при простуде лейкоциты ниже нормы

Возьмём ОРВИ или грипп без осложнений. Общий анализ крови при них назначают, чтобы оценить тяжесть болезни и не пропустить осложнения. Для таких инфекций характерно нормальное или сниженное число лейкоцитов. При гриппе вдобавок бывает меньше нейтрофилов и относительно больше лимфоцитов и моноцитов. Так что стрелка вниз в анализе, сданном во время простуды, — типичная картина вирусной инфекции.

Причины бывают и другие. Например, при нехватке витамина B12 иногда снижаются нейтрофилы. Какая причина у вас, разберётся врач.

Высокие лейкоциты ещё не значат бактерии

По одному общему анализу крови возбудителя не определить. Но если лейкоцитов больше 10–12 × 10⁹/л и заодно растут нейтрофилы, бактериальная инфекция вероятнее. Бывает, что после гриппа начинается осложнение, например пневмония или синусит. Тогда лейкоцитов становится больше, и вместе с ними растёт СОЭ.

Когда пересдать анализ на лейкоциты

Единого срока пересдачи нет, его назначает врач. К разговору можно подготовиться.

1. Сравните цифру с бланком. Посмотрите, насколько далеко она от границы нормы вашей лаборатории.
2. Вспомните дни перед сдачей. Температура, насморк, лекарства — обо всём этом стоит сказать врачу.
3. Покажите бланк на приёме. Врач решит, нужна ли пересдача и когда. Необычный результат при повторе часто оказывается ближе к середине.
4. Сверяйте с нормой своего бланка. Если пересдаёте в другой лаборатории, сравнивайте новую цифру с её нормой, а не с прежней.